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▲台南市立安南醫院大腸直腸外科吳嘉倫醫師指出，腹腔鏡微創手術是大腸直腸癌患者的福音。（圖／安南醫院提供）

記者林悅／南市報導

83歲吳老先生有高血壓、糖尿病史，因腹脹多日至台南市立安南醫院急診求診，接受腹部電腦斷層檢查，發現是因為乙狀結腸惡性腫瘤，造成阻塞與腹脹，經大腸直腸外科吳嘉倫醫師緊急為吳老先生手術，最後順利出院。

吳嘉倫醫師表示，傳統手術是用剖腹的方式切除腫瘤，因在腫瘤阻塞的狀況下腸子會腫脹，手術傷口就需比較大，至少都要20公分以上，加上因腸子腫脹，腸子狀況不佳故不適合做腸道吻合，所以術後必需施做暫時性的腸造口。

對於吳老先生的情況，醫療團隊選擇和傳統剖腹手術不同的微創手術，先在肚臍內劃1公分傷口，置入附光纖的鏡頭至腹腔內做檢查，先確定大腸沒有因阻塞而造成壞死，之後在右上腹一個約5公分傷口，將近端的橫結腸拉至腹腔外做一暫時性的造口，並在術後安排大腸鏡切片來做確診。

吳嘉倫又說，吳老先生腹脹情形在術後改善良多，飲食也漸恢復正常，2週後在經過調養且腸子都消脹情況下，安排「腹腔鏡大腸腫瘤切除手術」，也就是微創手術，先以二氧化碳將肚皮撐起創造出空間，利用4~5個0.5~1公分的小洞置入器械至腹腔內將腫瘤取出、週邊淋巴清除並做腸道重建，最後依腫瘤的大小由腹壁一個約5~7公分的傷口將腫瘤取出，傷口比傳統剖腹手術動輒20公分以上的傷口小了許多。

吳嘉倫指出，吳老先生預計在第2次手術後的6~8週，安排下消化道攝影，確定手術接口沒有滲漏就可將造口接回，不需再背著造口袋，關閉造口的手術不用再製造新的傷口，只需由原造口處將腸子和皮膚剝離後做腸道的吻合即可，所以肚子上僅剩2個約5公分的傷口，其他較小的傷口隨著時間也會變得不明顯。

吳嘉倫醫師說，若吳老先生在第1次手術接受傳統剖腹手術，因當時的腸道腫脹，手術的傷口一定超過20公分，而關閉造口的時間，也因傷口大造成的沾黏而需要至少等到3個月後。所以微創手術的好處不只是傷口小，其視野在進步的科技下，由光纖傳送至高畫質的螢幕上，可以將病灶處看的很清晰，不會有拿不乾淨的疑慮。

同時因為傷口小，病人術後的疼痛也較傳統手術輕微，自然願意較早下床，可縮短術後住院的天數，加快術後回復正常生活的速度，手術部分健保有給付，但有些衛材需自費，可增加手術安全及縮短手術時間，是嘉惠患者的術式。

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川普一家人稍早抵達華府。（圖擷取自ABC News）

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〔即時新聞／綜合報導〕美國總統當選人川普（Donald Trump）一家人，稍早已搭乘軍機抵達華府，隨後在下榻飯店舉行餐會，國會議員、獲提名內閣人選都出席，他在致詞時提到，「我們是美國史上IQ最高的內閣」，但美國網友可不這麼認為。綜合媒體報導，當地時間19日中午，川普為內閣團隊舉辦大型餐會，感謝眾人支持，大讚幾位內閣提名候選人，包括眾議院多數黨領袖麥卡錫（Kevin McCarthy）、駐英大使強森（Woody Johnson）、眾院議長萊恩（Paul D. Ryan），以及司法部長賽森斯（Jeff Sessions）等人，還自誇「我們這裡都是超級聰明的人，這是一支IQ最高的內閣團隊」。但諸多美國網友表示「我可不這麼認為」，有網友舉例，前德州州長裴利（Rick Perry）曾說要廢掉能源部，但川普卻要他擔任能源部長大位，顯然「高IQ不代表百分之百會治國」。另有人質疑，「你是用什麼方式去測量？錢嗎？」，有人進一步嘲諷，川普團隊上任後，就會意識到、指責自己的無能，他們唯一能做的，「就是處理掉自己」，還有人酸，是啊，你的團隊是高IQ，「但EQ卻很差」，甚至有人指出，截至目前為止，針對川普團隊在聽證會上的表現，「顯然智商並沒有起多大作用」。

中國時報【潘鈺楨╱台北報導】

「吟遊詩人」Passenger９日晚於國父紀念館開唱，對廟宇建築感興趣的他開唱前偷空參觀中正紀念堂，過過逛街癮。演唱會當晚台灣許多音樂人包括葉佳修、柯智棠、吳汶芳、曾靜玟等都到場力挺。喜歡跟粉絲互動的他在台上「話很多」，自我介紹時先向幽默大家說明：「Passenger是一個人，不是一個團體！」

他唱了15首歌，除了自己的歌還選唱賽門與葛芬柯（Simon & Garfunkel）的〈Sound Of Silence〉以及布魯斯史賓斯汀（Bruce Springsteen）的〈Dancing In The Dark〉。演唱經典名曲〈Let Her Go〉前，Passenger開玩笑自嘲：「只花45秒寫完的這首歌真的是神來之筆，它徹底改變了我的一生，讓我從小酒館一路唱進各地的大巨蛋！」他還即興將「Taiwan」、「Taipei」唱進歌曲，讓台灣樂迷聽得相當開心。

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